Datos del/a participante Nombre: Apellidos: Fecha de nacimiento: Lugar de nacimiento: Edad al comienzo de los campamentos: DNI: Domicilio: Localidad: Provincia: Código postal: Alergias: Especificar los medicamentos que debe tomar: ¿Sabe nadar? ¿Monta a caballo habitualmente? NuncaA vecesA menudo ¿Si monta a caballo qué nivel tiene? Va al pasoTrotaGalopaSalta Turno/s elegido/s y reserva/s de plaza/s El/los turno/s deseado/s: Turno 1Turno 2Turno 3 Prueba de Galope: Sí, quiero examinarme de Galope.No quiero examinarme de Galope. *La organización se reserva el derecho de anular o cambiar turnos en el caso que la participación sea de menos de doce participantes por turno. Datos del padre, la madre o tutor/a Parentesco con el/la participante: Nombre: Apellidos: Teléfono: DNI: Correo electrónico: Datos del otro padre, madre o tutor/a Datos no obligatorios de cumplimentar. Parentesco con el/la participante: Nombre: Apellidos: Teléfono: DNI: Correo electrónico: Otros ¿Autorizas que los documentos gráficos obtenidos por la organización durante los campamentos en los que aparezca el/la participante puedan ser usados con fines de difusión? SíNo ¿Dónde o cómo nos conociste? Por amigos o familiaresAnuncio en GoogleYumpingFacebookInstagramAparición en prensaOtros ¿El/la participante ha asistido en años anteriores a nuestros campamentos? SíNo Algo más que añadir: Adjuntar justificante de pago: Nº de cuenta bancaria para la transferencia: IBAN ES88-0081-2303-33-0001003303 del Banco Sabadell Gallego. *La reserva de la plaza sólo se hará efectiva en el momento de efectuar el primer pago. La forma de pago es el 50% para confirmar la reserva y el restante 50% antes de los 30 días anteriores al comienzo del campamento. También se puede realizar el pago en un único plazo en el momento de la reserva de la plaza.
